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鼠疫

信息来源:本站 发布日期:2020-09-27 分享到:

  一、什么是鼠疫?
  鼠疫是由鼠疫杆菌引起的、严重危害人类健康的烈性传染病。主要通过染菌的鼠蚤叮咬,经人的皮肤传入引起腺鼠疫,或直接经呼吸道传入引起肺鼠疫,均可发展为败血症,病死率极高,为我国法定甲类传染病。
  二、流行病学特征
  1.传染源
野生啮齿类动物是鼠疫的主要传染源,其中以黄胸鼠、旱獭、黄鼠、沙土鼠等尤为重要。广东省鼠疫的主要传染源是黄胸鼠,其次是褐家鼠、黄毛鼠。
  各种鼠疫病人均可成为传染源,以肺鼠疫患者最为重要;败血症型鼠疫早期的血有传染性;腺鼠疫仅在脓肿破溃后或被蚤吸血时才会传播。
  2.主要传播途径
  鼠蚤(广东省主要是印鼠客蚤)为传播媒介,鼠蚤叮咬是主要的传播途径,“鼠-蚤-人”是腺鼠疫的主要传播方式。
  肺鼠疫病人可通过呼吸、谈话、咳嗽等,借飞沫导致人传人。
  3.人群易感性
  所有人群对鼠疫普遍易感。
  4.流行性及季节性
  有明显的季节性,与鼠蚤繁殖活动有关,广东省的鼠疫(主要是腺鼠疫)多发生在春夏季节。青藏高原等地区的鼠疫(主要是肺鼠疫)多发生于夏秋季节。
  三、主要临床表现
    l.感染后2~5天发病。主要临床表现为起病急骤,畏寒发热,体温迅速升至39~40℃,伴有颜面潮红,结膜充血,恶心呕吐,头及四肢疼痛,皮肤粘膜出血等。
    2.腺鼠疫,还表现为单侧淋巴结肿痛。
    3.肺鼠疫潜伏期短,还有胸痛、呼吸促迫、发绀、咳嗽、咯血性泡沫痰等呼吸道感染的特有症状。
    4.如治疗不及时,腺鼠疫可发展为肺鼠疫,两者同时均可发展为败血症鼠疫,病死率极高。
    四、预防控制措施及方法
    1.宣传及教育广大群众,预防鼠疫要做到“三报三不”。 
       “三报”是指:报告病死鼠、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人。 
       “三不”是指:不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。 
    2.从疫区归来或接触过可疑疫源动物后出现发热等症状,要及时就诊。
    3.搞好爱国卫生运动,整治生态环境,严防鼠害。
    4.做好早发现、早报告、早隔离、早治疗病人,患者和疑似患者要分别隔离。对接触者要进行医学观察。
    5.进入疫区的人员必须穿防护服和高筒靴,戴面罩、厚口罩、防护眼镜,橡皮手套等。必要时,可以在医务人员的指导下进行预防性服药。

(广东省疾控中心流研所 梁文佳 2007年6月12日)

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