菲律宾洪灾后出现大量钩体病患者。据菲律宾卫生部报告，受台风和季风影响，今年以来该国多地上报钩端螺旋体病（简称钩体病）病例，病例数呈上升趋势，已导致至少225人死亡。

　　为什么会得钩体病？严重吗？感染了会有什么症状？一起来了解。

　　什么是钩体病？

　　钩体病（Leptospirosis）是一种由螺旋体属细菌引起的人畜共患传染病。这种细菌的学名为钩端螺旋体属（Leptospira），常通过与受感染动物的体液接触或饮用被污染的水源而感染，多发生于夏秋汛期的抗洪救灾和田间作业人员中。

　　钩体病与艾滋病、新型冠状病毒感染、狂犬病、肺结核、梅毒等，同被列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病。

　　为什么会得钩体病？

　　大部分因洪涝灾害！

　　我国大部分省份的气候条件适合钩体生长、繁殖，动物宿主的种类繁多，加之我国洪涝灾害频繁发生，存在着钩端螺旋体病暴发或大流行的潜在危险。

　　从1958年以来，全国已经累计报告钩体病人250多万人，病死率较高。全国发病率高达10/10万以上的特大流行有10次，其中9次发生在洪涝灾害之年，对疫区人民的生产生活和健康造成极大危害。

　　钩体病是如何传播的？

　　鼠类和猪是主要传染源！

　　钩端螺旋体病作为一种人畜共患病

　　几乎影响到所有哺乳动物！！

　　特别是老鼠和猪是最主要的动物宿主和感染来源。

　　造成钩体病流行的传播途径主要为：

　　1. 接触了患有或死于钩体病的各种哺乳动物，如鼠类、猪、牛、狗等。

　　2. 直接或间接接触被病原污染的水或被感染家畜的排泄物、血液、脏器等，接触方式可有田间劳动、抗洪排涝 、游泳玩水、捕鱼。

　　3.可经口传播，食用了被感染动物的尿液污染的食物和水等。

　　4. 钩体病患者的排泄物可排出大量病原体，因而成为重要传染源。

　　广东疾控提醒：特别在洪水泛滥时，很多地区的鼠洞及牲畜饲养场所被洪水淹没，感染动物的排泄物伴随洪水四处漂流，同时大量鼠类和牲畜迁移到未被淹没的地区，将会扩大钩体病的传播范围。

　　所以尤其是在洪涝灾害期间或抢收割稻谷期间，人因接触被感染动物(鼠类、猪、犬和牛)污染的水体而容易感染本病。

　　得了钩体病能自愈吗？一般不能自愈！

　　钩体病是细菌性疾病，及时抗菌药物和对症治疗后就可痊愈。

　　钩体病早期的症状和体征可以概括为“三症三征”：

　　三症

　　1.发热：起病急，短期内体温可达39℃左右，可伴有畏寒。

　　2.疼痛：头痛较为突出，全身肌痛，身体以下肢疼痛最明显。

　　3.乏力：特别是腿软较明显，患者不能下床活动或行走困难。

　　三征

　　1. 眼红：双眼球结膜充血发红，无脓性分泌物、无疼痛、无畏光感。

　　2. 腿痛：轻者感小腿胀痛，重者感小腿痛剧烈，不能走路，拒按。

　　3. 淋巴结大：多见于腹股沟，腋窝淋巴结；多为黄豆或蚕豆大小，但无充血发炎，无化脓。

　　钩体病 知多D

　　此病临床表现复杂，病情轻重不一，临床上因某一器官病变突出，而出现不同临床类型。

　　轻症者经积极治疗可痊愈，恢复快，病死率低；重症者如未得到及时就医，其预后不良，病死率高。

　　广东疾控提醒：在钩体病流行季节，如您在一个月内有疫区旅居史，接触过可疑疫水或动物及其排泄物，并出现以上疑似症状时，请及时到医院就诊并报告接触史，避免耽误最佳治疗时间。

　　三大措施，有效预防钩体病

　　管理传染源

　　应积极开展灭鼠行动，杜绝鼠患（包括老鼠、田鼠），管理好猪、犬、羊、牛等家畜，加强动物宿主的检疫工作。

　　留意牲畜的健康状态和行为表现，发现患畜及时隔离，并对排泄物如尿、排泄物等应采用含氯石灰、漂白粉等进行消毒处理。

　　切断传染途径

　　应立即对环境中的死水进行清除（特别是灾后），包括水稻田、池塘、沟溪、积水坑等。

　　加强疫水管理，不让畜粪、畜尿排泄在附近池溏、稻田和积水中。

　　对污染的水源、积水可用漂白粉及其他有效药物进行喷洒消毒。

　　注意饮食卫生，防止带菌的牲畜排泄物污染食品。

　　不与有钩体病疑似症状者接触或用双手直接接触死亡的动物。

　　保护易感人群

　　人群对钩端螺旋体普遍易感，尤其是：

　　1.北方饲养猪的人群。

　　2.南方种稻谷的农工。

　　3.居住在卫生条件恶劣、容易接触到鼠类尿液和排泄物的人群。

　　4.畜牧地区接触雨水及洪水的受灾群众和救灾人员。

　　应禁止青壮年及儿童在疫水或死水中游泳、涉水或捕鱼。

　　与疫水接触的工作者，应尽量穿长筒靴和佩戴胶皮手套，可防止皮肤破损避免感染。