甲醛是不是白血病真凶？

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　－－ 疾控专家谈甲醛

专家表示，甲醛虽是致癌物，但没有证据表明与白血病有特定联系
来源：南方都市报     2017年11月01日        版次：GC08    作者：曾文琼

    近日，网络红人“急诊室女超人于莺”的《我的抗醛日记》成微博热文。据称，她3岁儿子搬入新房后出现高烧不退、流鼻血等疑似白血病症状，所幸最后确诊不是。于莺难以释怀，花了几个月时间对流行的抗甲醛工具进行了系列试验。
    专家表示，甲醛的超标和白血病无一对一关系，反而长期过量苯接触可能会引起白血病。

    指导专家：广东省疾病预防控制中心环境与学校卫生所副所长张建鹏
    广州市第十二人民医院职业卫生评价检测中心主任张维森
    广州市第十二人民医院职业中毒科副主任医师杨志前
    广州市第一人民医院血液内科主任医师王顺清

    甲醛致白血病说法有误区，苯或是真凶
    甲醛被世界卫生组织确定为致癌和致畸形物质，与鼻咽癌有密切关系，甲醛导致白血病的说法也传得沸沸扬扬。这种物质作为黏合剂原料，几乎隐藏在每个人的家里。那么常见的儿童白血病是否真是甲醛造成的？除了于莺，很多家长也一样恐慌。专家认为这是一个误区。
    广州市第一人民医院血液科主任医师王顺清表示，临床确实发现部分白血病患者与家庭装修有一定关系，但未有相关研究和数据证明甲醛和白血病存在特定因果关联。白血病的可能诱发因素有病毒感染、各种辐射、化学物质（如苯、抗癌药物等），还与基因缺陷有关，但甲醛和白血病还没有一对一的关系。另外，白血病与大部分肿瘤一样好发于老年人，60岁以上患者超过50%.
    职业病专家、广州市第十二人民医院职业中毒科副主任医师杨志前表示，无论是于莺的抗醛日记，还是新闻报道，多数人认为白血病的真凶是甲醛，殊不知医学认定的是，长期过量苯接触可导致白血病，“职业性肿瘤名单中包括苯引起的白血病。”
    杨志前表示，甲醛和苯可能同时存在，但苯不会像甲醛一样长期存留。致癌物致癌还有接触时间、浓度等相关问题，理论上苯与白血病有关，但没有居室苯污染导致白血病的充足证据。
    苯是一种无色的油状液体，建筑材料中的有机溶剂、油漆可能含有杂质苯。广州市第十二人民医院职业卫生评价检测中心主任张维森告诉记者，苯在常温下挥发得很快，做好通风就可散去，但甲醛残留时间较长。
    广东省疾病预防控制中心环境与学校卫生所副所长张建鹏表示，来自涂料、油漆的总挥发性有机物（TVOC）、石材、瓷砖的射线氡也是主要的室内污染物。如天然石材中的放射性危害会诱发肺癌、白血病和呼吸道病变。
    活性炭除甲醛效果不好
    于莺的抗醛日记里，曾记载活性炭去甲醛试验，证实短时有效，4-6小时后甲醛浓度仍然升高。而柚子皮去甲醛等方法于莺证实完全无效。
    对此，张维森表示认可，甲醛的吸附其实非常难，“活性炭吸附是物理性吸附，针对性不强，而且暴露于空气中的活性炭一旦达到吸附饱和就失效了。”张维森称，活性炭吸附对有机溶剂等中性物质效果较好，但对甲醇、甲醛等气体，吸附效果较差。
    于莺的试验也证明，仅部分空气净化器对除甲醛有一定效果。对此，张维森表示，一定要确认是经过有关部门认定有除甲醛功能的净化器，否则意义不大。但是空气净化器通常在通风不良且相对密闭的情况下使用，甲醛会散不去，清除甲醛不如全面通风。
    室内污染需从源头解决
    一般认为新房放置三个月即可入住，但于莺的新房放置了半年，甲醛还是超标，这也是大多数人的疑问。
    张建鹏解释，“甲醛的半衰期长达十几年，几个月时间远远不够，最重要的是从源头上减少甲醛。”张建鹏表示，可以根据板材上的绿色环保标识予以判断，还可向厂家要质量检测报告，看合不合格。
    如果房子已经装修好，有什么方式可以除甲醛？张建鹏建议，可以通过自然和机械通风的方式减少甲醛污染，比如多开门窗，通风不好的可以开排气扇或风扇，装修后再考虑除甲醛非常被动，效果非常有限。
    提醒
    办公室新装修污染更严重
    “办公室的室内污染可能比家里更大，要格外注意。”张维森提醒，通常办公楼无论是装修材料还是办公用品，大多属于大批量采购，质量难保证。重要的是，大部分写字楼是密闭型的，采用中央空调，新风量不一定够，空气置换效率较低，甲醛等有害气体的清除受到一定影响，可能会残留较长时间。
    到新办公室上班，都感到刺鼻、流眼泪，实际上是提醒人们存在甲醛污染。为此有的人戴口罩上班，张维森称，如果不是过滤甲醛的口罩照样没用。不同化学物特性不同，所用吸附材料也不一样，比如接触酸碱物质的口罩和接触有机溶剂的口罩，滤料是不一样的。如果选择戴口罩防甲醛，最好选择正确滤料的专业口罩。
    身上无故出现淤青红点要小心
    虽然没有证据证明甲醛会导致白血病，但王顺清提出，出现以下症状仍需警惕：身体没有发生碰撞，但出现红色的出血点或青一块紫一块；经常牙龈出血或流鼻血；反复高烧不退，面色苍白，淋巴结肿大等等，最好去医院做血常规等检查。
    另外，甲醛具有明显刺激性的气味，对皮肤和眼睛有明显的刺激作用，容易被感知。短时间接触较高浓度的甲醛，会出现气促、咳嗽、流泪等相应的症状。吸入过多甲醛，会引起上呼吸道的炎症，比如支气管炎、喉部水肿等。有些人会引起过敏性哮喘、皮炎等症状。
    张维森称，职业活动中接触较高浓度甲醛可致急性甲醛中毒，是一种职业病，比如生产甲醛的工厂工人，在短时间内接触太高浓度的甲醛，会引起中毒，家庭装修一般不太可能导致急性甲醛中毒。但家庭装修中的甲醛也不是完全可以放心，长期吸入低剂量的甲醛对身体健康有慢性的伤害，会出现头晕、乏力、过敏等情况，严重的可能会导致癌症。
    链接
    甲醛是否超标
    如何检测？
    普通百姓家庭室内污染检测，可以根据《民用建筑工程室内环境污染控制规范》（GB50325），规范里有氡（Rn-222）、甲醛、氨、苯和总挥发性有机化合物（TVOC）这五样物质的指标，其中要求甲醛须低于0 .08毫克/立方米。目前市面上有很多可以做室内污染检测的机构和公司，可以自行找专业机构检测。
    一些甲醛测试剂，可根据溶剂变色程度判断甲醛含量，但准确性较低。因为有很多其他物质可能也会致使测试剂变色，甚至湿度的高低都会引起测试剂变色。
    采写：南都记者 曾文琼 实习生 官文婷 通讯员 黄月星 吴燕玲 梁宁