2017年11月29日｜日内瓦－《2017年世界疟疾报告》显示，在全球疟疾控制工作取得前所未有的成功之后，进展停滞了。据估计，2016年疟疾病例数比2015年多500万。疟疾死亡数量约为44．5万，与之前一年类似。

世卫组织总干事谭德塞博士表示：“近年来，我们在对疟疾的斗争中取得了重大成就。我们现在正处在一个转折点。如果不紧急采取行动，就有可能倒退，导致无法实现2020年及以后的全球疟疾目标。”

世卫组织《全球疟疾技术战略》呼吁，到2020年将疟疾病例发病率和死亡率降低至少40％。根据世卫组织最新疟疾报告，全世界或不能如期实现这些关键的里程碑。

主要问题在于国内和国际资金不足，导致不能充分提供药浸蚊帐、药物和其它救命工具。

资金短缺

据估测，2016年，全球共投入27亿美元控制和消除疟疾，远远低于实现世卫组织全球疟疾战略2030年目标所需的到2020年每年投入65亿美元的水平。

2016年，流行国政府提供8亿美元，占总供资额31％。美国是疟疾控制规划最大的国际捐助方，2016年提供10亿美元（占全部疟疾供资38％）。其它主要捐助方还包括英国、法国、德国和日本。

全球数字

《报告》显示，2016年，在91个国家发生2．16亿疟疾病例，高于2015年的2．11亿例。2016年全球疟疾死亡总数达44．5万，之前一年是44．6万。

虽然疟疾新发病例率总体上已经下降，但自2014年以来下降趋势趋缓，且在某些地区有所逆转。疟疾死亡率趋势类似。

非洲区域仍占全世界疟疾病例和死亡总数约90％。15个国家（除一国外均在撒哈拉以南非洲）占全球疟疾负担的80％。

谭德塞博士说：“显然，如果我们想让全球应对疟疾工作回到正轨上来，必须集中精力支持非洲区域受影响最大的国家。”

控制疟疾

在大部分受疟疾影响的国家，使用药浸蚊帐是最常见也最有效的预防感染方式。据估计，2016年，撒哈拉以南非洲有54％面临疟疾风险者使用药浸蚊帐，而2010年是30％。但是，《报告》也显示，自2014年以来，药浸蚊帐覆盖率提高的速度降下来了。

在居所墙壁范围内喷洒杀虫剂也是预防疟疾的有效方式。根据《报告》，得到这种方法保护的人口数量出现大幅度下降，从2010年的1．8亿下降到了2016年的1亿，其中非洲区域下降幅度最大。

非洲区域公共卫生部门的诊断检测数量显著增加：2010年36％疑似病例接受检测，到2016年该比例已上升为87％。大部分（70％）因疟疾在公共卫生部门就医的患者得到以青蒿素为基础的复方药物，这是最有效的抗疟药。

但是，在很多地方，到公共卫生系统获得救治的人数仍然较低。非洲区域开展的国家级调查显示，只有约三分之一（34％）发烧儿童被带到公共卫生部门医疗机构就医。

在复杂环境下处理疟疾问题

《报告》指出，全球应对疟疾工作还面临其它挑战，包括疟疾流行区发生冲突和危机造成的风险。在持续人道主义危机造成严重卫生风险的尼日利亚、南苏丹、委内瑞拉（玻利瓦尔共和国）和也门，世卫组织正在支持疟疾应对工作。例如，在尼日利亚博尔诺州，世卫组织支持启动了大规模服用抗疟药的行动，今年在目标地区为120万五岁以下儿童提供抗疟药。早期调查结果显示，该州疟疾病例和死亡均有所减少。

敲响警钟

全球疟疾规划主任PedroAlonso博士也对今年的报告发表了评论。他说：“疟疾应对工作正处在十字路口。我们希望，本报告为全世界卫生界敲响警钟。只有通过加大投资力度，扩大疟疾预防、诊断、治疗核心工具的覆盖率，我们才有可能实现全球疟疾目标。为研发新工具提供有力资金支持也同样重要。”

（转载自 世界卫生组织）