食管癌有什么危害？

    食管癌是人类常见的一种消化系统恶性肿瘤，我国食管癌死亡率居世界首位，我省揭阳市是全国食管疾病高发地区之一，食管癌等消化道肿瘤是所有肿瘤发病率最高的，据调查，揭阳市食管癌发病率为79/10万，食管癌不仅危害患者的生命健康，还给家庭带来巨大的经济负担和心理压力，是导致不少人民群众因病致贫、因病返贫的重要原因。

    食管癌患者大多数早期没有症状，不容易发现，因此食管癌防治中的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗。其中筛查是发现早期食管癌的一项重要方法，早期食管癌经过有效治疗后的生存期明显高于中晚期的食管癌。另外筛查还可以发现癌前病变和其他食管疾病，对其进行治疗后还可以明显降低食管疾病的发病风险，因此积极开展食管疾病的筛查具有重要的意义。

食管癌早期有什么症状？

    绝大多数早期食管癌患者没有任何症状，极易被人们忽视，这些早期食管癌患者只能由食管胃镜检查来发现，这就是筛查的重要性所在了。极少数早期食管癌患者可能会有以下自觉症状：

• 进食较干食物时，觉得食物在食管某处有短暂停留，有时好像食管内有吞咽不完的食物，这种梗噎感可以不治而愈，但数日或数周后往往重复出现。
• 常常觉得有某种东西贴附在食管壁上，吞咽不下。
• 进食时胸骨后有轻微不适或疼痛。疼痛较短暂，有时仅持续几秒钟。吃粗、热或刺激性食物时，疼痛加重或持续时间延长。
• 吞咽时经常嗳气，并且有上腹部饱胀感。多见于食管上段癌。

    如果您有以上症状，建议您尽早到医院做相关的食管检查

哪些饮食习惯容易导致食管癌？

• 过多进食含有亚硝胺的食物，如腌菜、咸鱼、咸肉等。
• 长期进食发霉的食物、粮食等被真菌污染的食物。
• 长期吸烟（每天至少吸一包烟，连续5年以上）、酗酒（每月至少一次喝3两以上白酒）。
• 不良进食方式。如喜欢吃粗糙、硬的食物、进食快、吃烫食、喝烫茶或烫粥等。

如何早期发现食管病变？定期做食管检查

    食管癌患者大多数早期没有症状，不容易发现，很多患者感觉有消化道症状后，再去做检查往往已经是食管癌中晚期了，晚期食管癌治疗效果差，费用很高，早期治疗效果好，费用低，因此食管癌防治中的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗。

    目前的食管胃镜检查可以有效发现食管前期病变，定期做食管检查是发现早期食管癌的一项重要方法，另外筛查还可以发现癌前病变和其他食管疾病，对其进行治疗后还可以明显降低食管疾病的发病风险，因此积极参加食管疾病的筛查具有重要的意义。

哪些人应该定期进行食管检查？

年龄在40岁以上并且兼有以下一项者

• 来自食管癌高发区
• 有消化道肿瘤家族史者
• 有上消化道症状者，如吞咽有异物感、吃东西有梗噎感、呕酸水、经常打嗝、上腹部疼痛或有饱胀感。
• 有上消化道病史（如食管上皮不典型增生、慢性食管炎、慢性萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡）

高危人群多长时间检查一次？

    40-69岁高危年龄组居民应每5年筛查一次，筛查的间隔应随发现病变的程度而改变，根据不同的病变，建议您每5年或3年进行复查，如果发现有较严重的病变则建议您直接进行胃镜下治疗。

如何进行食管胃镜检查？

   胃镜检查：胃镜下碘染色方法是目前国内外承认的效果最好的食管癌筛查方法。检查时，同医生很好配合，会顺利完成，一般不会有严重的不适感觉。

• 接受医生的问卷调查，这有助于医生判断食管疾病发生的风险。
• 胃镜检查：在做这项检查时医生把一只有照明设施的可弯曲的管状物从口中放入食管和胃内。

胃镜检查前有什么注意事项？

    胃镜检查简单易行，无需特殊准备，只需在检查前进行简单的准备。在接受胃镜检查前一个晚上9点钟后不要进食，饮用白糖水和少量饮水不会影响胃镜检查。在胃镜检查一个小时后才能进食。

如何降低患癌的风险？五“少”两“多”

• 少长肉：避免肥胖和超重，控制成年期的体重增长。
• 少饮酒，不吸烟。
• 少吃腌制食物
• 少喝烫茶
• 少吃高能量食物，特别是高糖分、高脂肪、低纤维的食物
• 多吃水果和蔬菜。
• 多运动：每天至少进行中度身体活动（相当于快走）30分钟

（慢病所 蔡秋茂撰稿 2010年2月2日）