消除肝炎,积极行动
2024年7月28日是第14个“世界肝炎日”,今年我国的宣传主题是“消除肝炎,积极行动”,旨在进一步提升全民病毒性肝炎防治意识,号召全社会积极行动,最大限度遏制新发感染,有效发现和治疗患者,切实减轻疾病负担,尽早实现“消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标。
病毒性肝炎主要可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种。甲肝和戊肝多为急性发病,绝大部分可治愈,预后良好;乙肝和丙肝感染后易转为慢性,进而发展为肝硬化和肝癌。全球每30秒钟就有一人死于肝炎相关疾病,全社会必须立即积极行动,消除肝炎。
积极行动,预防为主,从源头消除乙肝母婴传播。乙肝病毒可通过母亲传给婴儿,而感染乙肝病毒的年龄越小,转为慢性感染的机会越大,新生儿感染后大约90%转为慢性感染。因此,孕产妇及早期接受筛查和规范的综合干预服务是消除乙肝母婴传播的关键。广东2023年成为全国第一批通过消除乙肝母婴传播认证省份,乙肝母婴传播阻断率达99.26%,基本实现了“新出生儿童是没有乙肝的一代”的目标。具体做法是,全省各级妇幼保健机构免费为孕妇进行乙肝表面抗原检测,为乙肝高病毒载量孕妇进行抗病毒治疗,为乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿出生 12 小时内免费接种乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗,并在接种乙肝疫苗后1-2个月免费检测乙肝表面抗原和抗体,若发现表面抗原阴性、抗体<10mIU/ml或阴性,按照0、1、6月免疫程序再免费接种3剂乙肝疫苗。
积极行动,尽早检测,规范治疗,抑制病毒复制,提高生活质量。由于病毒性肝炎,尤其乙肝和丙肝早期的症状不明显,如不能早期发现,易发展成慢性,进而引起不可逆性肝硬化甚至肝癌,严重影响健康。据世界卫生组织通报,全球病毒性肝炎患者诊断和治疗覆盖面仍然过低,比如在乙型肝炎方面,仅有13%的慢性乙型肝炎感染者得到诊断,3%接受了抗病毒治疗;在丙型肝炎方面,仅有36%得到诊断,20%得到了治愈性治疗。乙肝和丙肝患者可通过规范的治疗抑制病毒复制,防止肝硬化、肝癌等并发症,丙肝患者规范治疗后可彻底治愈。目前常用的乙肝口服抗病毒药物成效良好,副作用少,服用方便,价格低廉,通过集中采购大幅降价,规范治疗费用每月不到10元。
专家呼吁每个成年人一生要至少进行一次肝炎筛查,争取尽早发现感染并及时采取措施。肝炎患者应按照医生指引及早进行规范的抗病毒治疗,定期进行检测以及让家人接种疫苗以得到保护。消除肝炎每个人是自身健康的第一责任人,大家积极行动起来,共同营造一个没有肝炎的未来!