流感实验室指南----诊断猪流感病毒A/H1N1感染的实验室指南
强烈建议所有A型流感病毒未分型标本尽快送往五个WHO流感参比合作中心的任何一个进行诊断和进一步鉴定。
样本的采集和处理
* 遵循目前的流感标本采集方案。
* 遵循标准的流感标本储存、包装和运送标准和相应的国际航空运输协会的规定。
检测方法
* A型流感病毒的快速抗原检测可以用于检测该猪流感病毒,但由于和其它检测方法相比灵敏度较低,因此可能会导致假阴性结果。
* 由于免疫荧光和其他免疫检测方法中使用的抗体可能不会和该病毒的靶位点结合,因此会产生假阴性结果。
* 虽然在PCR方法中检测流感基因的高度保守片段和确诊A型流感的引物也许还可以使用,但目前PCR诊断试验中用于A型流感病毒分型的引物可能不能检测非人类病毒。很快能得到特殊的检测方法信息。
* 确诊猪流感病毒A/H1N1的唯一可靠的方法是进行病毒分离(病毒分离应在BSL-3实验室进行),并且至少进行部分基因测序。
* 如果可能的话,进行临床标本部分或全部的病毒基因测序将提供新毒株明确的定义。
* 处理可能的大流行毒株的生物研究安全性的实验室准则应遵照流感病毒处理标准指南。
更新的实验室检测方法
美国CDC位于亚特兰大的WHO合作中心之一现在正在更新猪流感A(H1N1)重组病毒的PCR检测方案:
* 目前CDC的流感病毒分型的PCR诊断试剂盒不能检测新重配的猪流感A(H1N1)病毒。
* CDC正在准备包括最近猪流感病毒的检测程序的修改。
* PCR的目标基因将是A型流感,通用的猪NP和猪H1HA。
* CDC正在准备一个猪流感PCR检测试剂盒,它将包括阳性对照标本的引物和探针。当试剂盒的详细说明出台后将在国家流感中心使用。
(转载于中国疾病预防控制中心网站 2009年4月29日)