（通讯员 粤康信）广东省疾病预防控制中心于今年年初在全省开展登革热传播媒介白纹伊蚊抗药性监测，首份结果已于7月1日出炉。疾控专家对监测结果进行分析评估认为，广东目前使用的杀灭伊蚊的主要药物，对全省大部分地区仍然有效。

全省大部分地区的伊蚊对目前使用的主要药物呈敏感或低度抗性

广东省疾控中心病媒生物专家蔡松武主任医师向记者介绍，清除媒介伊蚊的孳生地是有效控制登革热发生的最主要措施，而在此基础上，采用生物、化学药剂杀灭伊蚊也仍然是当前控制登革热疫情的重要手段。今年年初，在中国疾控中心的指导下，广东省疾控中心组织全省各地级市疾控中心开展了白纹伊蚊抗药性监测，结果表明，我省大部分地区的登革热传播媒介白纹伊蚊对目前使用的杀虫剂呈敏感或低度抗性现象。“也就是说广东目前使用的杀虫剂是有效的。”蔡松武说。

但监测也发现，广州、深圳、佛山等市的个别区域的白纹伊蚊对个别药物存在着中度或高度抗药性的现象。对此有市民表示担心。蔡松武解释，抗药性是蚊虫适应环境的必然结果，但这个过程是漫长的。“并不是说一喷药就马上产生抗药性，而是长期在同一个环境使用同一种杀虫剂，经过多年的量变到质变，才产生抗药。所以我们开展抗药性监测，就是要密切关注药效的问题。”而从我省首份登革热蚊媒抗药性监测结果来看，广东目前使用的杀灭伊蚊的主要药物，对全省大部分地区仍然有效，市民无需担心。

下一步，各地市疾控机构将根据监测结果来指导当地科学防控登革热。

清理孳生地仍是防控登革热的最主要措施

对于如何有效防控登革热，疾控专家强调要继续坚持以清理孳生地为主的综合防制措施。“紧抓‘环境治理为主，综合防治’的原则很重要。加强组织发动开展爱国卫生行动是一种很好的方式。各单位、各居（村）委会应认真落实清理卫生死角、清除积水，要将清理蚊虫孳生地纳入日常工作范畴。同时充分发动群众动起手来，翻盆倒罐清除蚊媒孳生地。这样才能真正把登革热防控工作做好。”蔡松武说。

使用杀虫剂要注重科学合理

疾控专家提醒，在蚊媒密度超过预警值或出现登革热疫情时，各地要科学合理使用杀虫剂杀灭成蚊。蔡松武强调，“各地疾控中心要根据当地抗性监测结果，对承担消杀服务的消杀机构加强指导，使其在使用杀虫剂时做到科学合理。”

蔡松武给出三个建议：

一是应尽量选用敏感药物或低度抗药性药物。敏感药物可正常使用；产生低度抗性的药物，可在原使用量的基础上增加浓度；中度抗性药物则要减少喷药次数；高度抗性药物要暂停使用1～2年，待敏感性恢复再用，或加入敏感快速击倒药物（如四氟醚菊酯）进行复配再酌情使用。

二是轮换或镶嵌使用卫生杀虫剂。轮换用药是选定几种无交互抗药性的卫生杀虫剂，每过一段时间轮换一种；镶嵌用药是将某一城市分为若干区域，每个区域各用一种卫生杀虫剂，过一段时间再轮换。

三是当蚊虫对某些卫生杀虫剂已经产生抗性，可以选用生物杀虫剂或生物防制法。例如苏云金杆菌就是比较理想的生物杀虫剂。此外，往水体投入鱼类捕吃蚊幼虫，也有很好的蚊虫控制效果。

（撰稿：梁宁    指导专家：林锦炎、蔡松武）