积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害
——共创没有肝炎的未来
2020年7月28日是第10个“世界肝炎日”。为继续号召全社会共同关注病毒性肝炎防治工作,国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题为“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召大家积极主动接种疫苗,主动体检了解自身健康状况,感染者接受规范的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
病毒性肝炎主要可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种。甲肝和戊肝多为急性发病,绝大部分可治愈,预后良好;乙肝和丙肝感染后易转为慢性,进而发展为肝硬化和肝癌。据世界卫生组织估计,乙肝和丙肝带来沉重疾病负担,影响到全球3.25亿人,每年导致140万人死亡。
防控病毒性肝炎,积极预防最重要。预防肝炎病毒感染的方法有:接种疫苗(甲肝、乙肝和戊肝),提供安全食物和水(甲肝和戊肝),以及筛检献血、安全注射、避免不安全的性接触、做好母婴阻断和确保感染控制(乙肝和丙肝)。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、最简便、最安全的方法。在我国母婴传播是乙肝主要的传播方式,而感染乙肝病毒的年龄越小,转为慢性感染的机会越大,新生儿感染后大约90%转为慢性感染。自2011年,广东在全省范围内启动了预防乙肝母婴传播干预服务,目前我省预防母婴传播的三大惠民举措:一是所有怀孕的妇女在孕期可享受一次免费乙肝检测;二是所有新生儿均可免费接种3剂次乙肝疫苗,乙肝感染母亲所生婴儿还可免费注射乙肝免疫球蛋白;三是乙肝感染母亲所生婴儿在3剂次乙肝疫苗接种后1-2月内可免费进行乙肝检测。新生儿及时、全程接种乙肝疫苗成为预防母婴传播关键的环节。特别提醒2020年新冠肺炎疫情期间没有及时、全程接种乙肝疫苗,尤其是乙肝表面抗原阳性母亲所生的儿童需尽快前往各预防接种门诊及时、全程接种乙肝疫苗。此外,医务工作者、经常接触血液人员等存在职业暴露风险,乙肝病毒感染者的家庭成员、静脉吸毒者存在经皮肤、黏膜和血液暴露风险;性伴为HBsAg阳性者和男男性行为等存在性暴露感染风险,因此,这部分高风险人群需及时接种乙肝疫苗,确保尽早得到保护。
病毒性肝炎感染的早期诊断对预防和治疗都十分关键。乙肝和丙肝病毒的慢性感染可能在很长一段时间内可无症状或无特异临床症状,发病方式较为隐匿,有时会长达几年或几十年,最终可发展为肝硬化或癌症。据世界卫生组织估计,全球只有10%乙肝感染者和19%丙肝感染者知晓自己的感染状况,这些人存在将肝炎病毒传播给配偶、家人和他人的风险。建议如有疑似病毒性肝炎症状和高风险人群,请主动到医疗机构检查,了解自身感染状况,做到早发现、早诊断和早治疗,易感人群及早接种乙肝疫苗。规范的抗病毒治疗可以治愈丙肝。目前尚无有效药物可完全清除乙肝病毒,但经规范的抗病毒治疗,可延缓和减轻肝脏损害,阻止肝硬化、肝癌及其并发症的发生,改善生活质量和延长生命。
多年来,广东省通过实施预防为主、防治结合的综合防治策略,病毒性肝炎防控取得了显著成效,但病毒性肝炎,尤其乙肝仍是严重影响人民健康的重要公共卫生问题之一。在此呼吁大家齐参与,积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害,共创没有肝炎的未来!