为1.5亿人筑牢免疫长城,广东是如何做到的?
疫苗接种是预防和控制疾病最经济有效的手段,也是贯彻落实“预防为主”卫生健康工作方针最直接的体现。从1950年全国普种牛痘苗预防天花起,这一举措便逐步融入群众生活,成为保障公众健康和公共卫生安全的重要防线。
多年来,广东紧跟国家免疫规划步伐,结合本地实际持续创新,预防接种成效显著:儿童常规免疫接种率常年维持在高水平,麻疹、乙脑、流脑等疫苗可预防疾病发病率降至历史最低水平,摘掉乙肝高流行区的帽子,乙肝病毒母婴传播率维持在1%以下,已有效避免传染病发病1150余万人,减少死亡20余万人。
在常住和流动人口超过1.5亿、人员流动频繁、健康需求多元的广东,筑牢一道“免疫长城”绝非易事,这背后,有广东省疾病预防控制中心免疫所几十年如一日的精耕细作——从全方位保障疫苗质量安全到持续优化接种体验,从织密筑牢接种网络到精准优化免疫策略……他们用专业和坚守,书写出免疫规划人的使命答卷。
2025年,人力资源和社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合发文表彰全国卫生健康系统先进集体,免疫所榜上有名。

▲免疫所合照
疫苗安全基石:铺就信任之路
凌晨3点,省疾控中心疫苗冷库的监控屏上,24小时不间断显示各冷库温度的数据。一旦出现温度异常,系统将自动发出短信报警告知冷库管理员和负责人——类似的预警装置,已覆盖全省疫苗冷链系统。
质量和安全是预防接种服务的生命线。疫苗对温度高度敏感,从生产、贮存、运输、分发到使用,都需在严格温控下进行。2020年,“疫苗安全管理”被纳入省政府十大民生实事,省财政投入4.38亿元,市县配套投入,重点推进第三轮冷链系统和数字化预防接种门诊建设。
“前两轮升级主要以‘补短板’为主,这次是‘立标准’,而且是‘高标准’,实现从保量到保质的跃升。”孙立梅首席专家(原免疫所所长)表示,为实现这一目标,免疫所不仅化身“参谋部”,为政府决策提供风险预警和解决方案,也躬身为“工程兵”,奔走在一线,推动各地冷链设备、数字化门诊规范建设等。
经过一年多的努力,全省疫苗冷链系统旧貌换新颜:99家市、县疾控中心改扩建疫苗冷库,83家疾控中心配备全新疫苗冷藏车,2427家预防接种门诊配备1620个后补式冷库、5997台智能医用冰箱。疫苗储存、运输和使用全程实施温度监控,异常情况即时预警。
以普宁市为例,其疾控中心原来仅有的两个普通冷库,扩建配套了普通冷库、缓冲区、作业区和低温冷库,总存储容积从44.43立方米扩容至190.43立方米;在原有1辆冷藏车的基础上,增加配置了1辆疫苗冷链专用车;全市26家预防接种门诊完成标准化建设,均配备冷库、智能冰箱等,大大地提升了运输和储存安全性。
疫苗的“智能化管理”也必不可缺。广州市白云区金沙街社区卫生服务中心在完成标准化建设的基础上,全面引入“5G+”数字化信息系统,不仅实现预约、取号、候诊、登记、接种、留观全流程数字化,还能保证接种疫苗全过程可追溯。此外,还引入全自动疫苗智能传输系统5.0版,启用智慧冷库,实现从人工取苗到AI自动发苗的转变;启用疫苗电子标签,操作方便快捷,实时显示疫苗效期,对近效期疫苗及时智能预警。
“这些变化离不开省里对基层预防接种单位标准化建设的科学指引和持续推进。”该中心预防接种门诊负责人廖芷樱表示,“智能化系统的应用极大提升了接种服务的效率和安全性,也为居民带来了更安心、更便捷的体验。”
“粤苗”破孤岛:织就智慧接种网
为了让疫苗接种服务更高效、群众办事更省心,广东还通过数智赋能,实现“数据多跑腿,群众少跑路”。
免疫所在2019年调研中发现,除了存在纸质接种证易遗失、补办流程繁琐等问题外,商业平台信息杂乱、缺乏权威指引等也进一步掣肘着接种服务的效能提升。“广东当年接种超5000万剂次,数据却难以互联互通,让群众奔波不休。”副所长朱琦叹息。
2020年,免疫所决心打一场“数据破壁战”,建立标准化接口,打通全省数据孤岛。2021年6月,全国首个省级预防接种公众服务平台——“粤苗”APP上线,广东免疫规划正式迈入“互联网+”时代。
此后,免疫所还持续推动平台升级。2023年7月,针对HPV疫苗一苗难求的状况,APP上线分时放号与智能推荐接种点功能;2024年5月,电子预防接种证全面启用,家长通过手机申领专属条形码,接种时“亮码”即可。

▲2025年4月15日,全国首针男性九价HPV疫苗在广东开打
“以前带孩子打疫苗,最怕弄丢小绿本(接种证),补办起来非常麻烦,预约也全靠挤和碰运气。”广州市民李女士养育第一胎时,常为孩子的疫苗接种问题忧心忡忡。但到了二胎,她的手机里装上了“粤苗”APP——孩子的接种记录、预约时间一目了然,入学查验证明一键生成,曾经的烦恼烟消云散。
目前,“粤苗”APP已纳入32种疫苗,家庭账户实现“一人操作全家通用”,新生儿预建档时间从30分钟大幅缩短至3分钟,同时采用微警人脸识别与数据加密存储技术,确保信息零泄露。相关建设经验也获得行业高度认可,广东被国家疾控局定为全国首批电子预防接种证试点省份、首批预防接种档案跨省交换试点省份,为相关服务在全国铺开积累经验。
在“粤苗”平台基础上,免疫所还提供技术支持,鼓励各地积极创新。譬如,广州白云区探索嵌入预防接种科普IP“白小喵”形象,以及接种情况提示等数智化功能,家长扫码即可查看孩子接种情况,还能提醒漏种儿童及时补种。这一创新实践,得益于免疫所“省级建平台、地方创应用”的支持模式,既保留了省“粤苗”平台的标准化和权威性,又通过免疫所加持赋能的数智化改造,使漏种儿童在开学前及时补种,为校园群体免疫争取关键时间,筑牢免疫屏障。
在免疫规划战线奋斗多年,广州市白云区疾控中心免疫科科长林丹儿明显感觉到信息化带来的便捷性:“从前每到暑假,接种门诊就被围得水泄不通,挤满了前来为孩子查验接种证的幼儿园小学新生家长。‘粤苗’上线后,这种情况就少见了。”
公共服务平台不仅是技术升级,更是服务理念的重塑,推动预防接种从被动管理转向主动赋能。从解决纸质证痛点到重构全省接种服务生态,“粤苗”为全国“互联网+医疗健康”贡献了广东智慧。
全人群健康守护:跨越特殊免疫鸿沟
除提升接种效能外,免疫所在服务公平性上也走出了速度与温度。
2020年以前,全省只有一家特需人群评估门诊,且不提供接种服务。普通接种点则缺乏专业评估能力,面对早产儿、先天性心脏病患儿等,往往不敢接、不愿接。2020年,广东推进数字化预防接种门诊建设,特需接种门诊就是关键一环——要求每个地市至少建设1家,并实现从专业评估、疫苗接种到随访管理的一站式服务。
比如广州医科大学附属妇女儿童医疗中心(以下简称“广州妇儿中心”)特需人群接种门诊。150平方米的空间里,清晰划分出健康评估室、接种室、资料室、冷链室、哺乳室等功能区域。过去5年里,这里已为患有基础疾病或存在疑似疫苗慎用情况的儿童,完成超1.3万人次健康评估及1.1万剂次疫苗接种。
6岁的童童是门诊老面孔之一。他患有先天性心脏病,每到接种日期,妈妈都会带他前来,接受专业评估以及接种。“评估和接种都在一个门诊搞定,太省心了。”童童妈妈感慨道。
童童的经历,也是无数特殊健康状态儿童家庭都有过的。这些孩子一旦感染疾病,病情更严重,恢复时间更长,亟须及时接种疫苗。但是疫苗能不能打、几时打、选择减毒活疫苗还是灭活疫苗……这些问题都需要权威解答。特需接种门诊建设启动后,最初一些地市机构有顾虑,担心投入大、需求少。广州妇儿中心的实践表明,这类门诊不仅能满足特殊群体需求,还能减轻因未接种导致的后续医疗负担。
模式可行,很快就在全省推开。截至目前,广东已建成21家特需接种门诊,均设置在地市妇幼保健院或综合医院内,由具有传染病学、免疫学、儿科学等专业背景的高级职称或5年以上中级职称临床医生进行专业评估。个别门诊还构建起专家会诊制度,最大限度地保障接种安全。
在优化全生命周期免疫策略过程中,广东的创新不止于此。比如,2015年建成全国首个成人预防接种门诊,2019年率先实现免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗同时接种,率先制定省级非免疫规划疫苗接种方案,2022年起为初中女生免费打HPV疫苗,将接种服务从传统传染病扩展到更多疾病领域等。

▲广东为符合条件的适龄女生免费接种HPV疫苗
尤其是免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗同时接种后,全省2岁以下儿童往返接种门诊的接种次数平均减少12次以上,家庭交通及误工支出平均节省1240元。
针对流动人口多的特点,广东还建立了流动儿童动态追踪和分类管理体系,纳入预防接种平台精准管理。在此基础上,外来人口较多的广州市白云区进一步探索搭建了AI智能语音随访平台,通过定时给流动儿童家长“打电话”,高效核验辖区内13.8万流动儿童去向,提醒4.8万儿童接种疫苗。
“以前,我们的目标是让群众都能打上疫苗,如今更强调让群众打好疫苗。”孙立梅表示,随着人口结构与健康需求变化,接种服务仍会面临更多挑战,但免疫所仍将持续探索创新,将专业和温度贯穿服务始终。
“今年以来,广东已部署在全省范围内开展预防接种服务提升年活动,推动接种服务从‘有保障’向‘更优质’升级。”广东省卫生健康委党组成员、副主任,省疾控局党组书记、局长宋铁表示,未来,广东将围绕可持续性、公平性、可及性三大核心目标,持续构建智慧化、精准化的预防接种服务体系,构建并完善疫苗政策决策支持体系,实现有限公共卫生资源的最大健康效益,让全省居民能享受到安全高效、便捷智能的预防接种服务。
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