一、基础认识

　　1.什么是基孔肯雅热？

　　由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，通过伊蚊叮咬传播，症状以发热、关节剧痛和皮疹为特征。名称源自非洲土语，意为“弯脊之痛”，形容患者因关节剧痛弯腰蜷缩的姿态。

　　二、传播与流行

　　2.如何传播？

　　主要通过感染病毒的伊蚊（埃及伊蚊或白纹伊蚊）叮咬而传播。实验室内可能通过气溶胶传播，目前尚无直接人传人的报道。

　　3.哪些地区高发？

　　主要流行于热带和亚热带地区，如非洲、东南亚、印度次大陆及西太平洋地区。2025年截至6月21日，巴西累计报告176391例基孔肯雅热疑似病例；截至6月22日，法属印度洋留尼汪岛报告54242例基孔肯雅热确诊病例；截至6月14日，玻利维亚报告3863例基孔肯雅热疑似病例；截至6月14日，阿根廷报告2817例基孔肯雅热疑似病例。近期印度、巴基斯坦、斯里兰卡、澳大利亚等均有基孔肯雅热病例报告。

　　4.高发季节是什么时候？

　　夏季和秋季（蚊虫活跃期），但热带地区全年可流行。

　　三、症状与诊断

　　5.典型症状有哪些？

　　-发热，持续1~7天；

　　-关节痛/关节炎/关节肿胀：多累及小关节（如手指、腕、踝和趾关节等），腕关节受压引起的剧烈疼痛是本病的特点。疼痛可持续数周至数月；

　　-皮疹：常见于面部、四肢；

　　-伴随头痛、恶心、结膜充血等。

　　6.基孔肯雅热的危害大吗？会致命吗？

　　多数患者症状较轻，病程约1~2周后可自行恢复，致死率极低（通常低于0.1%）。但少数人群（如老年人、婴幼儿、慢性病患者）可能出现并发症，如长期关节疼痛（持续数月甚至数年）、心肌炎、脑炎等，严重时可能危及生命。

　　7.如何诊断基孔肯雅热？

　　诊断需结合流行病学史（如近期去过疫区、被蚊子叮咬）、症状及实验室检查：

　　-病毒检测：发病早期（1周内）可通过血液检测病毒核酸或分离病毒；

　　-抗体检测：发病1周后可检测血液中基孔肯雅病毒IgM或IgG抗体。

　　8.与登革热有何区别？

　　两者均由伊蚊传播，症状相似，但基孔肯雅热关节痛更剧烈且持久，登革热则更易引发出血或休克。

　　四、治疗与预后

　　9.能否治愈？有特效药吗？

　　-无特效抗病毒药物，以对症治疗为主；

　　-多数患者1-2周症状缓解，但关节痛可能迁延数月。

　　五、预防关键措施

　　10.如何有效预防？

　　-防蚊灭蚊：清除积水容器（花盆、轮胎、瓶罐），定期刷洗水缸。安装纱窗、蚊帐，户外穿长袖衣裤，使用含避蚊胺的驱蚊剂。

　　-旅行防护：前往疫区前查询疫情，归国后12天内监测体温，出现症状立即就医并告知旅居史。

　　六、特殊人群注意

　　11.哪些人风险更高？

　　所有年龄人群均易感，但老年人、婴幼儿、慢性病患者（如糖尿病、心血管疾病）可能出现更严重的并发症。

　　温馨提示

　　就医信号：突发高热+关节痛/皮疹，尤其有疫区旅居史或蚊虫叮咬史，立即就诊并主动告知医生相关暴露史。

　　总结

　　基孔肯雅热是一种可防可控的蚊传疾病，虽然暂无特效药和疫苗，但通过做好防蚊措施、及时对症治疗，可有效降低感染风险和危害。

　　前往疫区旅行时需提高警惕，做好个人防护，出现症状后及时就医并告知旅行史，以便尽早诊断和处理。